“中醫把脈就是沒有用處的，不然為何沒有人敢來迎戰？”

北京積水潭燒傷科醫師“燒傷超人阿寶”曾在網路平臺上發起一項挑戰，挑戰內容為中醫隨機診脈，準確率如若可達到80%，則中醫陣營勝利，可獲得由“阿寶”提供的5萬元獎金和他的心服口服，終生不再提中醫是偽科學的言論。

該挑戰在網友的贊助下獎金提升到了10萬，多名中醫專家宣佈應戰。然而，在比賽開始前夕各大專家以壓力太大、方案缺乏風險和缺陷等理由退出了比賽……

也就是說，當時的這項中西醫比拼，最終並沒有成功。

這讓很多人坐不住了，認為中醫診脈就是沒有科學依據的事情，難道事實真的如此嗎？

一、診脈查病是運氣，還是具有科學依據？

關於那場中醫診脈的挑戰，引起了社會以及中醫界的一陣譁然，部分人抨擊中醫診脈沒有科學依據，不過是碰運氣，有些人則認為用西醫的檢查手段和中醫的診脈檢查方式來進行對比，本身就是不科學的。

那麼診脈查病究竟是運氣，還是具有科學依據呢？

可以說中醫診脈是具有科學依據的。

我們以左手為例，中醫診脈透過觸控患者寸部脈，來診斷患者近段時間身體狀況如何，而這裡的寸部脈其實是身體的橈動脈。當心髒泵出血液後，橈動脈會以動能和勢能的形式向全身流動。中醫診脈便是透過觀察橈動脈的強弱來診斷患者健康狀況。

而左手橈動脈的動能、勢能和小腸的幾乎一致，所以透過左手寸部脈可以判斷出心和小腸的功能是否存在病態。

此外，我們全身的動脈系統中，有11對這樣的“對照脈絡”，透過診脈可以瞭解到所對應的身體內部是否有功能異常。相較而言，左手觀測勢能比較強、右手則觀測動能較強。左手所體現出來的主要是血管內的一些小分支，而右手則是體內血管的主要流動脈絡。

由上可見，中醫把脈是具有一套獨特科學依據的，並不是全靠運氣。但是在臨床上也不乏有把錯脈的現象，這又是為什麼？

二、診脈有科學依據，為何還會把錯脈？

“明明是懷孕，他說我月經紊亂，現在孩子沒了，身體也壞掉了。”

黑龍江省雞西市的王女士近期老是出現肚子不舒服的症狀，並且經期來的也不穩定。王女士本身對於西醫有很深的偏見，身體出現異常表現時第一反應就是去看中醫。

這次也是如此，她在朋友的介紹下來到了當地一位很有名的老中醫那看診。老中醫看診的時候顯得十分隨意，把了王女士兩手的脈搏後得出結論——月經紊亂。於是開了一些藥讓王女士回去自行服用。

然而，王女士在回去服藥一段時間後，肚子不舒服的症狀越來越嚴重了，月經也依舊沒來報道。這讓王女士的丈夫感覺不對勁，硬是“押”著王女士去醫院檢查。這一查，讓一家人都傻眼了。原來王女士已經懷孕多時，老中醫沒有診斷出來。在懷孕期間還服用了大量中藥，腹中的胎兒已經發育停止了。

在這種情況下，王女士不得不進行了流產手術，這讓她的身心都受到了巨大傷害。至此，王女士正式成為一名“中醫黑醫生”，再也不相信中醫了。

王女士的悲劇令人痛心，到底是什麼原因導致的診脈錯誤？

·診脈時間不對

據《黃帝內經》指出，最佳的診脈時間應該在清晨。晨起時身體還未勞累，體內的氣血、脈絡還處於通暢的狀態下，沒有受到一些其他因素影響，此時診斷是最為準確的。

·把脈姿勢不對

中醫在把脈時，所選擇的姿勢也有很大的學問，應該讓患者以仰臥或坐下的姿勢進行。手臂需要深處和心臟處於同一高度，並保持手掌向上。這樣的姿勢可以讓血液流通順暢，讓結果更加準確。

·沒有做到望聞問切

中醫不應該只通過脈象來判斷病情，而是需要做到望聞問切。正確的方式應該透過眼睛檢視病人的五官、面色以及體型等輔助判斷；則是透過病人呼吸的氣味以及身上所散發的味道來判斷；問題則是詢問病人的過往史、身體不適等來進行判斷，最後才是診脈。這些因素在中醫診病時都是必須的，缺一不可。

這時候就又回到了最初的問題了，診脈到底該怎麼診？主要包括4個要點。

三、手把手教你把脈，這4點是關鍵

那麼把脈我們主要要觀察些什麼呢？

1、觀沉浮

把手輕輕地放在脈搏上就可以摸到明顯脈動，為浮脈。需要不斷用力按下去才能感覺到脈動，為沉脈。如果出現的是居於兩者中間的脈搏，則為不沉不浮。沉浮脈一般是指的正氣在哪集結哪裡就脈象有反應，打個比方，浮脈是正氣多浮於表面，這類人群多數體質虛弱。

2、感力度

感受脈搏的力度也是診脈中重要的一點，脈搏有力說明正氣充足，沒有力度就說明正氣虛。

3、辨粗細

單單知道脈搏的力度還不夠，還需要知道脈搏的粗細，診脈時用手指在脈搏處按摩或來回推摩幾下，可以感知脈搏的寬度。正氣充足的人脈搏也會粗一些，反之脈搏細的人則是氣血不充沛的。

4、聽快慢

正常情況下，成年人的脈搏應該在每分鐘75次左右，脈搏過快說明體內的免疫系統處於積極應敵的狀態下，而慢則說明免疫系統非常疲憊。

瞭解了診脈的要點後，再來一起了解下一些身體異常時會出現的脈象。

四、出現這3種脈象，小心身體出現了問題

如果把脈把出這3種脈象，小心是身體出現了問題。

·脈搏停跳：正常情況下，脈搏應該是無論快慢都會源源不斷地跳動，一旦出現脈搏停跳，需要警惕是心臟早搏、心率異常等心臟疾病所致。

·脈浮細無力：把脈時可發現脈搏細小且無力，多是身體虛證所致，可能為陰虛、血虛證引起。

·脈長張力大：脈搏長且張力大，在把脈時感覺波濤洶湧，該類人群多數患有熱症，因為熱盛邪灼，導致體內血氣洶湧所致。

把脈是中醫上具有很大學問的一門診療手段，需要很醫生具有很強的理論知識和經驗，在生活中選擇中醫一定要選擇正規醫院的，不要被騙。

參考資料：

[1] 中醫把脈為什麼那麼準.中國中醫科學院門診部.2017.11.16

[2] 趙治國.中醫診脈的科學原理科學解析[J].世界最新醫學資訊文摘.2015

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