中醫特效祖傳秘方五臟辨證(和八綱辨證配合)是中醫最常用的辨證方法。它是根據中醫臟腑有病時所表現的證候來加以分析和歸納的
中醫的五臟即：心、肝、脾、肺、腎；六腑即：膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦。除三焦外，與現代醫學的解剖名稱是相同的，但它們的生理功能和病理變化方面的意義，卻不盡相同。目前中醫的五臟辨證學說仍在臨床上廣泛應用，而且確是有一定的臨床實踐價值。
一、心
心的生理功能
1．心主神明情志(相當於大腦皮質的功能)
《內經》說：“心者，……神明出焉。”“心者，五臟六腑之大主也。”“憂愁思慮則傷心。”“心氣虛則悲，實則笑不休。”
2．心主血脈(相當於部分心血管系統的功能)
《內經》說：“諸血皆屬於心。”“心者，其充在血。”
3．心開竅子舌，其華在面
《內經》說：“心主舌。”“心氣通於舌，心和則舌能知五味矣。”
“心者，其華在面。”
4．汗為心液
《內經》說：“心為汗。”“奪血者無汗，奪汗者無血。”
從上述心的生理病理看來，中醫所講的心，基本包括了西醫講的心臟和部分中樞神經、植物神經系統的功能和病變。
心病證治
1．心陽(氣)虛弱證
[症狀] 以心悸，氣短，自汗為主證。兼見面色蒼白，喜出長氣，舌胖嫩為心氣虛；兼見心區憋悶，心痛為心陽虛；兼見大汗淋漓，四肢厥冷，脈微欲絕為心陽虛脫。心神經官能症，及某些器質性心臟病可見心氣衰竭虛證。周圍迴圈衰竭等可見於心陽虛脫證。
[病機] 本證多因久病體虛，或精神刺激等，損傷心氣，心陽。
[治法] 溫補心陽，益氣通脈。
[方藥] 參附湯加味。
心氣虛的，可用四君子湯加棗仁、遠志、五味子以養心安神。
心陽虛的可用瓜蔞薤白桂枝湯以通心陽，可加蒲黃、五靈脂、丹參以活血。
脈結或代的一般用炙甘草湯加減。舌淡苔白潤或膩，脈結，是心陽為痰濁阻滯，宜用溫膽湯加黨參以除痰通陽。
2．心血(陰)不足證
[症狀] 以心悸心煩為主證。或有易驚、失眠、健忘。若兼見低熱，盜汗，口乾，舌尖紅，舌苔薄白或無苔為心陰虛。若兼見眩暈，面色蒼白，口淡，舌淡嫩，脈細弱為心血虛。某些器質性心臟病，貧血，神經官能症等可見此證。
[病機] 外邪入侵傳裡，或精神刺激，耗傷心血、心陰，或由於其他出血疾患，導致心血不足。
[治法] 滋陰養血，寧心安神。
[方藥] 用補心丹加減。
心悸眩暈等心血虛證，可用四物湯加阿膠、柏仁、炙甘草治療。
若心動過速而見舌紅無苔，脈細數等心陰虛證，可用生脈散。
3．痰蒙神明證
[症狀] 以神志痴呆，意識朦朧，苔白膩，脈滑為主證。或有嘔吐痰涎，或昏迷不醒，喉有痰聲，舌強不語。若兼痰熱，則舌紅苔黃，脈滑而數。癔病，精神分裂症可見此證。
[病機] 因精神刺激，氣機不舒，或因氣鬱化火，煎煉津液為痰，痰火交熾，以致矇蔽神明，狂躁妄動。
[治法] 化痰開竅。
[方藥] 用導痰湯加減。
痰迷心竅而昏迷不醒的，用溫開法(蘇合香丸)；屬於痰迷心竅而舌紅苔黃脈滑數的，用涼開法(至寶丹、牛黃丸)。
4．痰火擾心證
[症狀] 以神志錯亂，狂躁妄動，舌紅，苔黃膩，脈滑數為主證。或胡言亂語，時歌時哭，甚至打人罵人。精神分裂症，狂躁抑鬱性精神病，癔病等可見此證。
[病機] 多由情志不舒暢，抑鬱不遂，五志化火，痰熱內擾，甚則上蒙心包，則神不守舍。
[治法] 清火化痰。
[方藥] 用礞石滾痰丸或清氣化痰丸。
5．心血瘀阻證
[症狀] 以心悸，心前區或胸骨後刺痛或悶痛，舌暗紅或舌邊有瘀斑，脈澀為主證。或胸痛不安，指甲青紫，汗出，四肢冷，苔少而潤。冠狀動脈硬化性心臟病，風溼性心臟病及心力衰竭等可見此證。
[病機] 因精神刺激，導致氣機鬱結，氣滯則血行不暢；或因久病，心氣不足，無力執行血液，均能引起心血瘀滯，脈絡阻塞。
[治法] 活血通絡行瘀。
[方藥] 用血府逐瘀湯加減。
6．心火熾盛證
[症狀] 以口舌反覆生瘡，心煩口渴，小便黃短，舌尖紅，脈數為主證；或有小便淋瀝刺痛，尿血，苔黃或白。神經官能症，心臟病及舌炎，膀胱溼熱，月經不調等可見此證。
[病機] 因精神刺激，氣機不舒，鬱而化火；或平時喜食肥膩食品及有菸酒嗜好，久而化熱生火，以致火熱內擾心臟，心神不安。
[治法] 降火洩陰。
[方藥] 用導赤散。
若兼便秘，消化不良等加大黃、山楂、谷芽、麥芽等消導藥；若精神緊張，失眠，脈細數加麥冬、棗仁、雞蛋黃等養陰藥；若與月經有關而脈弦，加柴胡、白芍等疏肝養肝藥。
心病兼證
1．心配小腸
《內經》說：“心合小腸。”“小腸者，化物出焉。”“心移熱於小腸。”
《諸病源候論)說：“心主血，與小腸合。若心家有熱，結於小腸，故小便血也。”
小腸之病，多因飲食失節，損傷脾胃下傳而引起，其病理表現為清濁不分，轉輸障礙，證見小便不利，大便洩瀉，臨床上可分為虛寒，實熱，氣痛三證。
①小腸虛寒證
[症狀] 小腹隱隱痛喜按，腸鳴溏瀉，小便頻數不爽，舌淡苔薄白，脈細而緩。
[治法] 溫通小腸。
[方藥] 用吳茱萸散之類。
②小腸實熱證
[症狀] 心煩口瘡，咽痛耳聾，小便赤澀，或莖中痛，臍腹作脹，矢氣後稍快，脈滑數，舌質紅苔黃。
[治法] 清利實熱。
[方藥] 用導赤散或涼膈散之類。
③小腸氣痛證
[症狀1 小腹急痛，連及腰背，下控睪丸，苔白，脈沉弦或弦滑。
[治法] 行氣散結。
[方藥] 用天台烏藥散。
二、肝
肝的生理功能
1．肝主謀慮疏洩(相當於情緒活動時，對於植物神經系統功能的影響)
《內經》說：“肝者……謀慮出焉。”“肝主疏洩。”“肝藏血，血舍魂。”“肝在志為怒。”“悲怒氣逆則傷肝。”“肝病者兩脅下痛引少腹(相當於內臟感覺在體壁上(脅部)的反映)，令人善怒、善恐……”
2．肝主藏血
《內經》“肝藏血，血舍魂。”“飲食人胃，散精於肝。”
3．肝主爪筋(相當於運動神經中樞功能)
《內經》說：“肝生筋。”“肝之合筋也，其榮爪也。”“肝者，其華在爪，其主在筋。”
4、肝開竅於目
《內經》說：“肝主目。”“肝氣通於目，肝和則目能辨五色矣。”“目得血則能視。”
從上述肝的生理病理看來，中醫講的肝在分泌和貯藏膽汁方面，與西醫的肝膽基本相同。但在精神情志、主筋、藏血等方面，與西醫的肝不完全相同或完全不同。中醫的肝與西醫的腦、脊髓、植物神經、心血管、內分泌、生殖等系統有關。
肝病證治
①肝氣鬱結證
[症狀] 以急躁易怒、兩脅脹痛、脈弦為主證。或有精神抑鬱、頭暈、噯氣、胸脅竄痛，食慾不振，口苦或嘔吐，腹痛，腹瀉，月經不調，舌苔白潤。若肝鬱日久，引起血瘀，則兼見痞塊(肝脾腫大)，舌邊有瘀點，脈弦或澀。慢性肝炎、肝硬化、慢性膽囊炎，神經官能症，肺結核，月經失調等可見此證。
[病機] 因精神刺激，肝氣不能疏洩，經脈之氣阻滯所致。
[治法] 疏肝理氣。
[方藥] 用柴胡疏肝湯加減。
肝鬱及月經不調可用逍遙散加減。兼血瘀可加入治血藥。陰虛可選用小柴胡湯，去燥溼藥加首烏、女貞子、沙參等養肝藥。
②肝火上炎證
[症狀] 以頭痛劇烈，眼紅而痛，易怒，舌尖邊紅，脈弦數有力為主證，或有眩暈，耳鳴或聾，睡眠不安，吐血衄血，脅痛，苔黃或厚而乾等症。高血壓病、狂躁型精神病、中耳炎、上消化道出血、眼部急性炎症可見此證。
[病機] 因氣鬱化火；或嗜好菸酒，多食肥膩，以致蘊熱化火，火盛於上。
[治法] 瀉肝洩膽清熱。
[方藥] 用龍膽瀉肝湯加減。
肝陽上亢肝火盛的，用龍膽瀉肝湯去柴胡(因有升發作用)加石決明、牛膝以增強其降火之力。上消化道出血由於肝火盛引起的，可用龍膽草、梔仁、黃芩、大黃、生地、旱蓮草、紫珠草、側柏葉等清肝瀉火止血藥治療(凡上部出血忌用升提藥)。白血病屬於肝火盛而有出血的，用當歸蘆薈丸。
③肝陽亢盛證
[症狀] 以頭痛、眩暈、易怒、脈弦為主證。或有視物不清、脅痛、口苦、舌邊紅、苔白等症。腦血管意外可見此證。
[病機] 由於素體陰不足，加以腦怒憂思，氣鬱化熱，及嗜好飲酒，多食肥膩，生溼生痰，痰熱內蘊，又能耗陰，陰不制陽，肝陽偏亢，升發太過。
[治法] 平肝熄風潛陽。
[方藥] 用羚羊鉤藤湯。
肝陽上亢，可用石決鉤藤飲以平肝熄風潛陽；若苔黃脈數是兼熱，可加黃芩、蓮子心以清熱。
④肝陰不足證
[症狀] 以眩暈、頭痛綿綿、失眠多夢、舌紅少津、脈弦細或弦數為主證。若有耳鳴耳聾，視蒙夜盲，手腳麻木、震顫，苔少或無苔。慢性肝炎、高血壓病、神經官能症及眼部慢性疾患等可見此證。
[病機] 或因溼熱久蘊，或因氣鬱化熱消耗肝陰，以致肝陰不足，陰虛而生內熱。
[治法] 柔肝養陰(滋，腎養肝)。
[方藥] 用杞菊地黃丸加減。
暈眩屬於肝陰不足的可加龜板(或鱉甲)、牡蠣、玉米鬚。視蒙夜盲屬於肝陰不足的，可加用鱉甲、蟬蛻育陰潛陽。
⑤肝膽溼熱證
[症狀] 以右脅陣發性劇痛、黃疸、尿短黃赤、舌紅苔黃、脈弦數為主證。或有口苦咽乾、寒熱往來；或噁心嘔吐，食少腹脹；或婦女帶下黃綠色、質粘、有臭氣等。急性膽囊炎、膽石症、肝膿瘍、宮頸炎、陰道炎可見此證。
[病機] 多由感受溼熱之邪，或情志不舒，肝氣鬱結，或嗜好飲酒，多食肥膩，醞釀而成溼熱。
[治法] 清熱利膽。
[方藥] 用山梔、黃芩、鬱金、玄明粉、柴胡、枳殼、虎杖、金錢草等藥。若兼大便秘結，可加大黃、枳實。若疼痛較劇，可加木香行氣，加蒲黃、靈脂活血止痛。黃疸明顯加茵陳、大黃。
肝病兼證
1．肝配膽
《內經》說：“肝合膽。”
《景嶽全書》說：“肝氣雖強，非膽不決，肝膽互濟，勇敢乃成。”
肝合膽、互為表裡有兩種含義：
1．指功能：肝主謀慮，而膽主決斷。
2．指生理：從經脈循行上，足厥陰肝經屬肝絡膽，足少陽膽經屬膽絡肝，互為聯絡，互為影響。
①膽虛證
[症狀] 頭暈欲嘔，易驚少寐，視物模糊，苔薄滑，脈弦數。
[治法] 養心神，和肝膽。
[方藥] 用酸棗仁湯之類。
②膽實證
[症狀] 目眩耳聾，頭暈，胸滿脅痛，口苦，嘔吐苦水，易怒，寐少夢多或往來寒熱，苔黃舌紅，脈弦數實等。
[治法] 瀉肝清熱。
[方藥] 用龍膽瀉肝湯。
三、脾
脾的生理功能
1．脾主運化(相當於消化系統的消化與吸收功能，以及營養物質和水液的運送)
《內經》說：“脾胃者……五味出焉。”“脾為胃行其津液者也。”“飲食人胃，遊溢精神，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺。”
2．脾統血
《內經》說：“脾統血。”
3．脾開竅於口，其華在唇
《內經》說：“脾主口。”“脾之合肉也，其榮唇也。”“脾氣通於口，脾和則口能知五味矣。”
4．脾主肌肉、四肢(營養四肢、肌肉)
《內經》說：“四肢皆稟氣於胃，而不得至徑，必因脾乃得稟也。”
《李東垣》說：“脾胃俱旺，則飲食而肥，脾胃俱虛，則不能食而瘦。”
5，脾舍意
《內經》說：“脾藏意。”“憂愁而不解則傷意，意傷則愧亂，四肢不舉。”
《孫思邈》說：“脾藏者意之舍，意者存憶之志也。”
從上述生理和病理看來，中醫的脾具有消化和調節體液，管理血行等作用，與西醫的脾基本不同。而中醫的腸胃和西醫的腸胃基本相同。在臨床上消化系統的疾患主要應從脾胃來治療，同時應顧及腎肝(先天與後天關係)。出血疾患和水腫、呼吸道疾病，有時也可以用治脾的方法來治療。
脾病證治
①脾氣虛弱證
[症狀] 以倦怠，食慾不振，脘痛喜按，脘悶腹脹，大便稀薄，舌淡嫩或有齒痕為主證。或有面黃，噯氣，吐酸，舌苔白，脈虛等。
可出現聲低氣短，動則氣有下墜感，或有胃下垂，腎下垂，脫肛，子宮脫垂等症。
或出現各種出血症狀或發熱。
或出現脘痛，脅腹脹滿，吐酸或腸鳴腹瀉，苔白膩，脈弦等肝胃不和症狀。慢性腸炎，慢性肝炎、肝硬化、胃腸功能紊亂、腸結核、小兒營養不良、內臟下垂、脫肛、乳糜尿、血小板減少性紫癜、功能性子宮出血等可見此證。
[病機] 因飲食失調，水溼困阻，或過於思慮勞倦，或其他慢性疾患病程較久，損傷脾氣，以致形成脾氣虛弱，運化無力，營養不足，脾胃氣虛。
[治法] 補中益氣(昇陽補氣)。
[方藥] 用補中益氣湯加減。脾不統血面板有紫癜的加當歸、熟地、仙鶴草等。
②脾陽虛弱證
[症狀] 以面黃少華，脘腹痛而喜熱喜按，食慾不振，大便稀薄，倦怠無力，四肢不溫，小便清長，尿少浮腫，舌淡，苔白潤，脈緩弱為主證。或有胃脘脹痛，口泛清水，久瀉久痢，肌肉消瘦等症。慢性腸炎、潰瘍病、慢性肝炎、肝硬化、慢性腎炎、營養不良性水腫等可見此證。
[病機] 多由飲食失調，水溼傷脾；或其他慢性病損傷脾的陽氣，以致脾陽虛弱，不能運化飲食，供給人體所需要的營養。
[治法] 溫運中和(溫中健脾)。
[方藥] 用理中湯加減。
③寒溼困脾證
[症狀] 以飲食減少，胃脘滿悶，口淡或粘，頭重如裹，肢體睏倦，舌苔厚膩，脈緩為主證。或有噁心欲吐、喜熱飲、懶說懶動或浮腫、洩瀉、白帶多等症。急、慢性腸胃炎、慢性痢疾、慢性肝炎可見此證。
[病機] 多因淋雨受寒，多食生冷，水中作業或住處潮溼等，使寒溼之邪內侵於脾。脾陽為溼所困，氣機不暢，溼濁阻礙了脾的運化功能。
[治法] 運脾化溼。
[方藥] 用胃苓湯。若舌質胖嫩而脈虛，是脾虛溼困，宜健脾去溼，用五苓四君湯。
④溼熱蘊脾證
[症狀] 以鞏膜及全身發黃，不思飲食，身體倦怠，小便赤黃為主證。或有皮膚髮癢，脘脅痞脹，口渴口苦，發熱，大便稀薄，舌苔黃膩，脈濡數。急性傳染性肝炎，鉤端螺旋體病，急性膽囊炎等可見此證。
[病機] 外感溼熱之邪及飲食不節、脾不運化、溼熱醞釀、中焦之氣阻滯，溼熱內蘊於脾胃，可影響肝膽的疏洩作用。
[治法] 清熱利溼。
[方藥] 用茵陳蒿湯或茵陳四苓散。虛寒胃痛加佛手、煅瓦楞之類。久瀉可加赤石脂、石榴皮之類。久痢可加木香、白芍、當歸之類。
脾病兼證
1．脾與胃
《內經》說：“脾合胃。”
《葉天士》說：“納食主胃，運化主脾，胃宜降宜和，脾宜升宜健。”
脾與胃相為表裡，同司運化，胃主受納腐熟水谷(胃能接受和初步消化飲食物)。脾主運化輸布精微(脾能消化和吸收營養物質及運送營養水液等)。互相配合完成後天給養任務。胃為水穀之海。凡飲食不節，飢飽失常，或冷熱不適，均能影響胃的功能，而發生病變。
①胃寒證
[症狀] 胃脘脹滿疼痛，綿綿不止，喜熱喜按，泛吐清水，嘔吐呃逆，脈遲，苔白滑。
[治法] 溫胃散寒。
[方藥] 用高良薑湯之類。
②胃熱證
[症狀] 口渴思冷飲，消谷善飢，嘔吐嘈雜，或食人即吐，口臭，牙齦腫痛、腐爛或出血，脈滑數，舌赤苔黃少津。
[治法] 清胃洩火。
[方藥] 用清胃散之類。
③胃虛證
[症狀] 胃脘痞滿，飲食不化，時作噯氣，大便不實，脈軟弱，苔少。
[治法] 益氣建中。
[方藥] 用小建中湯之類。
④胃實證
[症狀] 食滯胃脘，脘腹脹滿，大便不爽，口臭噯腐，或嘔吐，脈滑，苔薄黃。
[治法] 消導化滯。
[方藥] 用保和丸之類。
四、肺
肺的生理功能
1、肺主治節(主氣)(相當於呼吸功能)
《內經》說：“肺者……治節出焉。”“諸氣皆屬於肺。”
2．肺主肅降，通調水道
《內經》說：“飲人於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。”
3．肺合皮毛
《內經》說：“皮毛者，肺之合也。”“太陰者(肺)，行氣溫於皮毛者也。”“肺主一身之皮毛。”
4．肺開竅於鼻(鼻是呼吸系統一部分)
《內經》說：“肺主鼻。”“五氣入鼻，藏之於肺，肺有病鼻為之不利。”“肺氣通於鼻，肺和則鼻能知香臭矣。”
5．肺與聲音(呼吸振動聲帶而發音)
肺氣足則聲音宏亮，肺氣虛則聲音低弱為之“金破不鳴”(肺結核等)。風寒犯肺，肺氣壅塞則聲音嘶啞，為之“金實不鳴”(如傷風咳嗽等)。
從上述肺的生理病理看來，中醫的肺，主要指呼吸系統(包括鼻、咽喉、氣管和肺)，但與體液調節，血液迴圈有一定關係。因此，在臨床上呼吸系統疾病大多宜從肺治；一部分體液和血液迴圈方面的疾病及一部分面板病，也和肺有關，有時要考慮用治肺的方法進行治療。
肺病證治
①肺氣虛弱證
[症狀] 咳嗽氣短，聲音低弱，舌質淡嫩，脈虛或弱。或有喘促，痰多清稀，疲倦，懶言，怕冷，自汗，面色蒼白。肺氣腫，肺結核，支氣管哮喘可見此證。如兼見胸痛，舌邊有瘀點，是氣虛兼血瘀。
[病機] 由於感受外邪，或因情志不舒，飲食失調等，導致肺的宣降功能失常，日久損傷肺氣，而使肺氣虛弱，不能散佈津液，化而為痰引起咳嗽氣短，聲音低弱。
[治法] 宜補益肺氣。
[方藥] 用補肺湯加減。
若肺氣虛又兼血瘀，應在益氣除痰中加入三稜、莪術等活血去瘀藥。若血瘀又兼痰中帶血，可加百草霜或血餘炭等止血藥。哮喘氣短的宜在除痰定喘方中加黃芪、黨參、白朮等補氣藥。
②肺陰虛虧證
[症狀] 以咳嗽無痰，或痰少而粘，潮熱，手足心熱，午後顴紅，舌紅嫩，少苔，脈細數為主證。或有咳嗽帶血，盜汗，失眠，口乾咽燥，或聲音嘶啞等證。肺結核或肺炎恢復期，慢性支氣管炎，支氣管擴張可見此證。
[病機] 多因外邪犯肺化熱；或肺臟內傷日久以致肺陰耗損，津液不足，肺不滋潤，失其清肅之職。
[治法] 滋陰潤肺。
[方藥] 用百合固金湯加減。
③風邪犯肺證
[症狀] 咽喉作癢，咳嗽，初起有表證(惡風，怕冷，發熱)分三個型別：1)如兼寒邪，初起怕冷較明顯，不出汗，伴見鼻塞，流清涕，咯白色稀痰，舌苔薄白。2)如兼熱邪，初起發熱較明顯，汗出，伴見咽喉紅腫疼痛，咯黃色稠痰，舌紅，苔黃。3)如兼燥邪，伴見咽喉幹痛，口唇鼻腔乾燥，乾咳或有少量粘痰，舌幹，尖紅。以上三型在上呼吸道感染，急性支氣管炎，急性扁桃體炎，急性咽炎等可見此證。
[病機] 外感風邪，侵入肺臟。但風為百病之長，常兼寒熱，或燥邪合併犯肺，使肺氣不能清宣肅降。
[治法] 1)宣肺散寒；2)宣肺清熱；3)宣肺潤躁。
[方藥] 1)用止嗽散。2)用桑菊飲。3)用桑杏湯。
④痰溼伏肺證
[症狀] 以咳嗽、氣喘、咯痰為主症。兼見胸脘痞滿，咯白色粘痰，量多，舌苔白膩，或有眩暈。慢性單純性支氣管炎可見此證。
[病機] 乎素飲食不節，或嗜好甘肥，使脾的運化功能不健，津液不能正常轉輸，溼聚生痰，停留於肺。
[治法] 燥溼化痰。
[方藥] 二陳湯。
⑤飲停脅下證
[症狀] 以咳嗽、氣喘、咯痰為主證。兼見胸脅脹滿，疼痛，特別是咳嗽轉身時可加重疼痛，舌苔薄白。滲出性胸膜炎等可見此證。
[病機] 由於肺部疾病(肺結核等)導致肺氣虛弱或鬱滯津液停聚為飲，留於胸脅之間。
[治法] 攻逐水飲。
[方藥]控涎丹。
⑥寒飲伏肺證
[症狀] 以咳嗽頻而劇烈，氣急，痰粘白而量多，苔白滑，脈浮緊為主證。或有稀痰而不易咳出，嚴重的則喘咳胸悶，不能平臥，或兼發熱惡寒，脈緊等。某些支氣管哮喘，慢性喘息性支氣管炎，肺氣腫等可見此證。
[病機] 肺有寒邪或寒痰，肺氣不能肅降。
[治法] 宜發散風寒或溫化寒飲。
[方藥] 用麻黃湯發散風寒，解表化飲湯溫化寒飲。
⑦痰熱蘊肺證
[症狀] 以咳嗽喘促，痰黃粘稠，舌紅苔黃或黃膩，脈數或滑數為主證。或有咳吐膿血，氣味腥臭，咽喉胸痛，或惡寒發熱等症。慢性支氣管炎，支氣管哮喘等併發感染，支氣管擴張及肺炎，肺化膿症等可見此證。
[病機] 由於外感風熱，或風寒化熱，以及情志不舒，氣鬱化火，火熱煎熬津液為痰，痰與熱蘊結於肺，以致肺失清肅。
[治法] 清肺洩熱化痰。
[方藥] 用麻杏石甘湯加減。
若舌紅，苔黃而幹，下午熱是肺熱傷津，可用瀉白散，如哮喘加麻黃、苦杏仁，咳甚加貝母、瓜蔞。肺閉喘咳的，可用麻杏石甘湯合葦莖湯加敗醬草、魚腥草、貝母、蒲公英等。
肺病兼證
1．肺合大腸
《內經》說：“肺合大腸，大腸者，傳導之府。”“大腸者……變化出焉。”
傳導就是輸送，變化是指食物變化不被吸收的糟粕，大腸的功能是運轉糟粕。古人認為飲食的消化過程是：飲食→胃(腐熟)→
脾(運化)→小腸(分清濁)→大腸(傳導)或膀胱(排尿)。所以治療大便燥結或裡急後重的痢疾，治療方法首先疏導和通利大便。
①大腸寒證
[症狀] 腹痛腸鳴，大便溏洩，溲清，脈緩，舌苔白滑。
[治法] 散寒止瀉。
[方藥] 用胃苓湯之類。
②大腸熱證
[症狀] 口燥唇焦，大便秘結，或大便腐臭，肛門灼熱腫痛，小便短赤，脈數，苔黃燥。
[治法] 清熱瀉結。
[方藥] 用涼膈散之類。
③大腸虛證
[症狀] 久痢洩瀉，肛門下脫，四肢不溫，脈細數，舌淡苔薄。
[治法] 厚腸固攝。
[方藥] 用養髒湯之類。
④大腸實證
[症狀] 腹痛拒按，或發熱，嘔逆，便秘，或便而不爽，脈沉實，苔黃。
[治法] 清熱導滯。
[方藥] 用承氣湯之類。
五、腎
腎的生理功能
1．腎主伎巧
《內經》說：“腎者……伎巧出焉。”“腎不生，則髓不能滿”“腎之合骨也，其榮發也。”“腎氣實，則齒更髮長。”
2．腎主藏精(指生殖系統功能和維持生命活動的基本物質)
《內經》說：“腎為生身之本。”“兩精相搏，合而成形。”“腎為元陰元陽之府。”
3．腎主水(相當於泌尿系統及部分消化系統功能)
《內經》說：“腎主五液。”“腎者胃之關也，關門不利，故聚水而從其類也，上下溢於面板，故為腑腫，腑腫者聚水而生病也。”
4．腎主納氣
《內經》說：“腎主納氣。”
5．腎主命火(相火)
腎主水藏精，又主命門之火，腎陽是維持生命的主要力量，故把腎陽稱為命門之火。
6．其華在發
7．開竅於耳及二陰
《內經》說：“耳者腎之官。”“腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。”
從上述的生理病理看來，中醫的腎與西醫的生殖、泌尿、內分泌(如腎上腺、垂體、性腺、甲狀腺等)、中樞神經、植物神經等系統都有關。在臨床上，上述各系統的一部分疾病可以用治腎的方法治療。此外，如骨骼、牙齒等疾患也可以考慮從腎施治，如骨折常用補腎藥物能促進斷骨的癒合。都是根據“腎主骨”和“齒為骨之餘”的理論而來的。
腎病證治
1．腎氣虛弱
[症狀] 小便頻數而清，甚則小便失禁，夜尿多，腰痠或脊軟，遺精早洩，尿後餘瀝，舌淡苔薄白，脈細弱。慢性腎炎，尿崩症，小便失禁，小兒遺尿，性神經官能症，肺氣腫，肺原性心臟病可見此證。
[病機] 多因久病體虛，年老衰弱，或先天不足，以致腎氣虛弱。
[治法] 固攝腎氣。
[方藥] 大補元煎加減。尿多或小便失禁用縮泉丸。遺精、早洩用固精丸。
2．腎不納氣
[症狀] 短氣喘促，動後喘甚，吸氣更為困難，聲低氣怯，咳逆，汗出怕冷，面部虛浮，苔淡白，脈細無力。多見於肺氣腫、肺原性心臟病、慢性充血性心力衰竭等。
[病機] 勞傷腎氣，或是久病氣虛，氣不歸元，氣少即產生陽虛，由腎陽虛而影響到肺的呼吸功能。
[治法] 補腎納氣。
[方藥] 人參胡桃湯加減。
陽虛哮喘的，用金匱腎氣丸加胡桃肉、五味子。若出現命門火衰不納氣的，用成藥黑錫丹。
3．腎陽不振(指具有下丘腦—垂體—腎上腺皮質系統興奮性低下的表現)
[症狀] 畏寒，手足不溫，精神不振，大便稀，舌質胖嫩，苔白潤，脈虛浮或遲沉無力為主證。或有面色暗淡，發易脫落，氣短而喘，耳鳴耳聾，牙齒動搖，腰膝痠軟，尿少浮腫，或夜多小便，自汗等症。若命門火衰，可出現陽痿、滑精、慢性腹瀉、四肢冷，或氣短氣喘而汗出，尺脈弱沉細遲等。可見於腎上腺皮質機能減退，甲狀腺機能減退，性神經衰弱，慢性腎炎等病。
[病機] 腎氣不足，腎陽虛則全身陽氣也虛，故四肢冷，陽痿，滑精。
[治法] 宜溫補腎陽。
[方藥] 用金匱腎氣丸加減。若命門火衰用四神丸加減，若氣短氣喘用黑錫丹。
4．腎陰不足
①陰血不足
[症狀] 以牙齒動搖，失眠，傍晚口乾，腰膝痠痛，遺精，舌紅幹，脈細數為主。或有頭暈目眩，耳鳴耳聾，五心煩熱，盜汗，脛骨痛，足跟痛，舌有剝苔等症。慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、神經衰弱、結核病、糖尿病、乳糜尿、無排卵功能性子宮出血等可見此證。
[病機] 腎陰虛，津液不足，腎火旺盛。
[治法] 宜滋養腎陰。
[方藥] 用六味地黃丸。
②陰虛火旺
[症狀] 在腎陰虛證候基礎上，若兼顴紅唇赤，性慾亢進，小便短赤，夜半口乾甚，脈數或弦細數等症。神經衰弱、肺結核、糖尿病、尿崩症、無排卵功能性子宮出血、紅斑狼瘡等可見此證。
[病機] 陰虛甚則虛火旺。
[治法] 宜滋陰降火。
[方藥] 用知柏地黃丸。
腎病兼證
1，腎與膀胱
《內經》說：“膀胱者……津液藏焉”“氣化則能出矣。”“腎合膀胱，膀胱者，津液之府也。”
《諸病源候論》：“津液之餘者，人胞則為小便。”
因腎主水液，與膀胱互為表裡，腎氣不化，也能影響膀胱氣化，這是膀胱虛證的主要病機。至於膀胱實熱病證，則由他髒移熱所致，或本腑溼熱蘊結而成。
①膀胱虛寒證
[症狀] 小便頻數，淋漓不盡，或遺尿，舌淡苔潤，脈沉細。
[治法] 固攝腎氣。
[方藥] 用桑螵蛸散之類。
②膀胱實熱證
[症狀] 小便短赤不利，尿色黃赤，或渾濁不清，尿時莖中(陰道)熱痛，甚則淋瀝不暢，或見膿血沙石，舌紅苔黃，脈數。
[治法] 清熱利溼。
[方藥] 用八正散之類。
臟腑與陰、陽、氣，血等虛證的辨證方法
在臨床上，見到陰虛(低熱或潮熱，顴紅，手足心熱，盜汗，口乾，咽燥，舌光紅少津，脈細數無力)或見到陽虛(怕冷，四肢不溫，自汗，脘腹隱痛，大便溏薄，舌質胖嫩，脈微細無力)或見到氣虛(氣短，懶言，精神疲倦，肢體無力，面白，舌淡，脈弱無力)或見到血虛(面色萎黃，或淡白無華，唇、舌、指甲色淡，頭暈，目眩，心悸，肢麻，脈細)的同時，如伴有某一髒或腑的症狀，就可稱為該髒或腑的陰虛、陽虛、氣虛、血虛之證。舉例說明如下：
陰虛+肺病中的咳嗽，少痰等症=肺陰虛證。
陽虛+脾病中的腹痛，便溏瀉=脾陽虛證。
氣虛+腎病中的尿多，失禁，遺精，喘促=腎氣虛證。
血虛+心病中的失眠，多夢，健忘=心血虛證。
陰虛+肝病中的頭暈，耳鳴=肝陰虛證。
