冬季是呼吸道感染的高發時期，由於糖尿病患者的抵抗力相對要低，更容易發生呼吸道感染，尤其是老年糖尿病患者，往往還伴有心腦血管等疾病基礎，繼發感染後病情相對嚴重，還有可能危及生命。

糖尿病可併發多種感染，而冬季由於氣溫逐漸降低，糖尿病患者更易發生呼吸道感染。

發生呼吸道感染的原因：

高血糖：高血糖使血液滲透壓增高，因而抑制白細胞的吞噬能力，其結果對感染的抵抗力降低。另一方面血糖濃度升高有利於某些細菌的生長，尤其是肺炎球菌和其他革蘭陰性桿菌。

血管病變：糖尿病引起的中小血管功能和形態異常，使周圍組織血流減少，從而影響區域性對感染的反應，包括細胞和體液因素。組織血流減少使組織氧濃度降低有利於厭氧菌的生長，也改變了白細胞依賴氧的殺菌作用

機體防禦機制減弱，糖尿病患者往往同時具有多種防禦功能的缺陷，對微生物的抑制能力降低。另外，白細胞的吞噬功能和趨化功能亦減退。

疫情之下 糖尿病患者的預防措施

1.少出門、外出一定戴口罩、勤洗手、多喝水。每天保持良好的生活習慣，每天仍然堅持在家進行30分鐘的運動，如原地踏步、太極拳、健身操等，增強抵抗力，同時，透過電視、電臺、報紙、網路、手機，學習有關新型冠狀病毒的知識，提高對它的認識。

2.堅持均衡飲食，碳水化合物50%~60%，蛋白質15%~20%和脂肪20%~30%，做到定時定量。碳水化合物以低升糖指數食物為主，蛋白質選擇優質蛋白，比如魚、瘦肉、牛奶等等。減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。保證充分的維生素、蔬菜和飲水。少吃油膩食物。

3.根據年齡、併發症和合並症情況、病程長短和體重情況，依據指南選擇合適的降糖方案。一旦合併新型冠狀病毒性肺炎，尤其併發酮症酸中毒患者，一定嚴格按照急性併發症住院治療。

4.合併急性肺炎感染的患者，應該密切監測三餐前和三餐後以及睡前血糖。肺炎穩定，能正常飲食後適當減少血糖監測次數，可改為每週2-3次。在肺炎和病毒感染期間，使用胰島素治療，做到避免高血糖導致急性併發症和低血糖的發生。

5.保證充分的休息。充足的睡眠有助於提高免疫力，因此，一旦糖尿病患者患有新型冠狀病毒性肺炎伴有嚴重睡眠障礙者，應該及時進行心理干預，也可以給與安眠藥輔助睡眠。保持心情愉悅，針對疫情端正心態，既要重視，又不恐慌。

糖友感染期間的飲食注意事項

1.食慾差者：可根據其愛好選用消化軟食或甜飲料代替常規飲食。如米粥或燕麥粥、麵條或面片湯、半個饅頭、果汁等。

2.不能進食者：每小時至少要喝250 ml 的飲料或水，或1小時 中少量多次飲用：250ml 的牛奶、豆漿或蘋果汁或125ml 的飲料。

3.正嘔吐和（或）腹瀉者：應該避免吃奶製品和果汁，可以進食含鹽的流質（清湯）。

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