寶寶還在腹中時，就被檢查出骶骨處長了一個巨大畸胎瘤，就像坐在一個“巨球”上。日前，在湖北省婦幼保健院多學科配合下，母親順利分娩，寶寶出生一週後安全切除了20公分的畸胎瘤。
年初，恩施的徐麗（化名）懷孕了，但孕5月大排畸檢查時，卻發現寶寶骶骨尾部有個巨大畸胎瘤。看到超聲報告單後，徐女士一家都慌了神，四處打聽後，找到了湖北省婦幼保健院外科主任醫師楊星海求助。
楊星海仔細分析了徐女士的情況，胎寶寶除了患有畸胎瘤，其他器官情況和發育都良好。在與徐女士及家人溝通後，楊主任決定對胎兒進行定期追蹤隨訪，待到生產後，再解決畸胎瘤的問題。
10月7日，徐女士臨近生產，鑑於胎兒情況，省婦幼保健院產科決定給她進行剖宮產手術，並順利分娩出了一個5斤重的女寶寶。寶寶出生時彷彿坐在一個巨大的“球”上面，畸胎瘤有20cm×10cm大小，而且這個畸胎瘤包繞直腸生長，瘤體侵入肛門周圍，侵佔尾骨，還把肛門由臀後部擠到了前面。
外科手術是骶尾部畸胎瘤首選療法，新生兒期手術效果比較好，但患兒的瘤子太大，情況複雜，手術風險難度高、風險大。
在徐女士和丈夫的強烈要求下，楊星海帶領團隊給患兒做了詳細的手術評估，弄清瘤體與直腸、脊柱、尾骨的關係。經過一週的觀察，患兒生命體徵穩定，確實如楊星海之前判斷，無其他部位的畸形和病變。
10月13日，楊星海主任帶領團隊為患兒手術切除畸胎瘤。患兒的畸胎瘤巨大，且侵入範圍廣，楊主任精細地切除剝離整個畸胎瘤，同時還小心地保留了肛門和直腸周圍肌肉，併為患兒做了臀部整形手術，術中巧妙地避開了重要臟器和血管，術中幾乎無出血。術後，患兒進入ICU治療，寶寶在SICU醫護團隊精心的治療護理下，逐步康復。日前，患兒恢復良好，轉入普通病房。
據悉，這是楊星海今年帶領團隊完成的第5例新生兒巨大尾骶骨畸胎瘤手術。“新生兒畸胎瘤中90％以上為良性。骶尾部是最容易發生畸胎瘤的部位，惡性的發生率5％-I0％。”楊星海介紹，骶尾畸胎瘤解剖位置較深，有的部分內外混合型或隱匿型，早期診斷困難，通常明確診斷時腫瘤已經體積很大，壓迫鄰近的重要臟器、血管及神經，手術風險極大。他建議，孕期一定要做好產檢，如果發現問題，也不必焦慮，及時找小兒外科醫生評估胎兒情況。
通訊員：溫紅蕾 黃潔瑩
