撰文 | 兮
有些疾病，我們一聽到名字就自然而然地把它和性別聯絡在了一起，比如乳腺癌（儘管男性也有很低的機率罹患）和女性、前列腺癌和男性等等，而這些疾病大都是因為男女之間身體構造的不同所導致的。那麼有沒有一種疾病跟男女構造不同無關，但卻表現出男女差異呢？
2020年，首都醫科大學附屬北京天壇醫院院長王擁軍在BMJ旗下的Stroke & Vascular Neurology期刊上發表了一篇流行病學文章，即《中國腦卒中報告2019》，提到了腦卒發病率中在男女之間的不同，尤其是隨著年齡增長男女之間的差異愈發顯著（下圖），那麼是否是因為女性在患腦卒中的風險就比男性低，還是有其他因素影響？
近日，Neurology雜誌上一篇回顧性文章給我們帶來了新的思考。這篇文章來自於澳大利亞新南威爾士大學Cheryl Carcel團隊，題目為Representation of Women in Stroke Clinical Trials: A Review of 281 Trials Involving More Than 500,000 Participants。
研究人員分析了ClinicalTrials.gov中納入的1990至2020年間受試人數超過100人的隨機對照實驗，經排除後剩餘281項符合條件的試驗，涉及到588,887人，其中僅僅有37.4%為女性。相對於女性在基礎人群中的患病率，這一比例顯著是低的。然而，作為比較，腦出血試驗、康復實驗中，女性比例並沒有顯著差異（p=0.201）。
Cheryl Carcel提到：“很明顯，在中風中，女性的代表性不足。確保臨床研究中有足夠多的女性參與以準確反映中風女性的比例，這可能會對中風女性未來的治療建議產生影響。”
美國心臟協會也發表了一份宣告（Go Red for Women）提到，他們將只資助包含女性受試者的研究。
原文連結：
https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000012767
製版人：十一
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