冬天是閉藏的季節。從五行來看，冬季屬水，五臟之中，腎與水相應，這也說明冬季養生的重點應是養腎，尤其是養腎陰。中醫認為，食物的顏色和人體五臟互相對應，而腎主運化水液，藏精納氣，五行屬水，五色屬黑，故黑色食物有補腎抗衰老的作用。今天給大家帶來兩個不僅是黑色，還有滋陰、補腎作用的兩個藥——生地、熟地。
01 什麼是生地、熟地
生地、熟地都是來源於同一種植物——地黃，為玄參科植物地黃的新鮮或乾燥塊根，主產於河南。
生地，全稱生地黃，是地黃挖出後，清洗乾淨泥土，烘焙至八成幹，然後切片製成的藥材，稱為生地黃，表面烏黑，味甜。
熟地，全稱熟地黃，是將乾地黃置於蒸鍋中，用黃酒進行蒸制，使得地黃充分吸收黃酒，再進行曬乾。以黃酒蒸，太陽曬的過程反覆進行，俗稱“九蒸九曬”，使得本來性味甘寒的生地吸收黃酒、陽光的精華藥性搖身一變變成甘溫，得到“黑如漆甘如飴”滋補作用強的熟地。
此外，地黃家族還有剛挖出土具有更強清熱涼血作用鮮地黃，鮮地黃榨汁具有更強的生津作用的地黃汁，以及具有更強止血作用的地黃炭。
02 生地、熟地的藥用價值
地黃的滋陰補腎養生的作用從古代就開始被推崇。地黃，在《神農本草經》中位列上品：“主折跌絕筋，傷中，逐血痺，填骨髓，長肌肉，作湯，除寒熱積聚，除痺，生者尤良。久服，輕身不老。一名地髓，生川澤。”相傳唐代孫思邈就是因為久服熟地茶而能有140歲高壽。
生地
性寒，味甘，入心、肝、腎經
■ 清熱涼血
生地最著名的用處就是治療溫毒溫熱，如《溫病條辨》中提及的清營湯，用於治療因為溫熱導致的發斑，斑色暗紅；治療熱入營分，擾動心神的心煩、譫語（亂說話）等症狀。
其次就是治療血熱出血，如吐血、衄血（流鼻血）、婦女月經過多等屬於血熱出血的表現。宋代《信效方》中，就記載了多則關於生地止血的生動故事。
■ 養陰生津
生地還有另外一個功效就是養陰生津，對於熱病傷陰或陰虛火旺導致的口乾舌燥、潮熱盜汗、大便秘結、口乾舌燥、舌紅絳，少苔或者無苔，脈細數者，有良好的作用。
對於口乾，舌苔少的大便秘結患者，如大便“一顆一顆”、“像羊糞”的時候，可以使用生地進行潤腸通便，常見的方劑如增液湯，就是由生地、麥冬、玄參組成，用以上三味藥的甘寒滋潤藥性來增加腸道的津液，起到一個“增水行舟”的作用，腸道潤滑，大便自然能排出來。
熟地
性微溫，味甘，入肝、腎經
■ 滋陰補血
說到熟地，人們腦海中第一個印象就是補，熟地能大補陰血，治療血虛所導致的面色萎黃，口唇無華，頭暈健忘，心悸怔忡，失眠多夢，婦女崩漏，月經過多導致的頭暈乏力等症狀。
大家耳熟能詳的滋陰補腎方劑中的六味地黃丸中的君藥（起最主要作用的藥物）就是熟地，並且，在以六味地黃丸為基礎衍生出來的諸多滋陰補腎方劑，如大補元煎，左歸丸等都是以熟地作為君藥，可見熟地在滋補陰血方面的地位之高。古人對熟地滋陰的作用稱讚有嘉，稱其為“大補五臟之真陰”，“大補真水”。
■ 益精填髓
腎藏精，主水，主骨生髓，開竅於耳，腰為腎之府，腎主天癸（促進人體生長髮育，生殖功能成熟的一種物質）的產生。腎精虧虛會導致全身機能減退，兒童出現五遲（立遲，行遲，語遲，發遲，齒遲）五軟（頭項軟，口軟，手軟，腳軟，肌肉軟），發育遲緩，身高偏矮。成人出現頭髮早白，牙齒鬆動，骨骼脆弱，腰膝痠軟，眩暈耳鳴，房事不行。熟地入肝腎經，能大補腎精，益精填髓，治療以上肝腎不足的症狀。
注意事項
總的來講，生地性寒，長於養陰涼血，熟地性微溫，長於養陰補血。兩者功效有所差異，食用時也需要有所注意：
1、生地性寒，陽虛體質患者慎用。生地甘寒滋膩，容易導致痰溼形成，凡是脾虛溼盛，腹部滿脹，大便溏洩不成型的人要慎用。
2、熟地雖然是滋補好藥，但是過於滋膩難消化，脾胃虛弱的患者不宜大量長時間使用。如果要長期使用必須要配伍陳皮、砂仁、木香等理氣助消化藥一起服用。而且熟地的使用劑量不宜過大，一般單次常用劑量9-15g。
‖ 食療方推薦
生地熟地黨參脊骨湯
材料：生地30g、熟地30g、黨參20g、陳皮5g、豬脊骨500g。（2人份）
做法：藥材洗淨，豬骨焯水，全部食材一起放入水中，燉1小時後加調味料即可服用。
功效：益氣補血，健脾補腎。適合陰血不足、脾腎兩虛者，常見倦怠乏力，食慾減退，神疲懶言，食後腹脹，脘腹隱痛，遇勞而發，口淡不渴，面色萎黃，大便乾結，排便無力，女子月經量少，男子腰痠早洩。舌淡嫩、苔少，脈細弱。
生地熟地配伍能滋陰補血，黨參可健脾補氣生血，陳皮可健脾理氣以防生熟地過於滋膩，幾者搭配一同煲湯，能益氣補血、健脾補腎，適合陰血不足、脾腎兩虛者食用。
醫學指導：廣東省名中醫、廣東省中醫院脾胃病科學術帶頭人黃穗平教授
黃穗平
醫學博士、主任中醫師、教授、博士研究生導師、廣東省名中醫。現任廣東省中醫院脾胃學科學術帶頭人,兼任廣州中醫藥大學中西結合學科（消化系統疾病方向）學術帶頭人，世界中醫藥學會聯合會消化病專業委員會副會長，中華中醫藥學會脾胃病分會副主任委員、中華民族醫藥學會脾胃病分會副會長、中國研究型醫院學會中西醫整合脾胃消化病專業委員會副主任委員、中華中醫藥學會專科專病合作發展平臺專家委員會副主任委員、廣東省中醫藥學會消化病專業委員會主任委員、廣東省中西醫結合學會消化內鏡專業委員會名譽主任委員、嶺南（華南）中西醫結合診治幽門螺桿菌相關胃病學術聯盟主席、中國民族醫藥學會科普分會專家委員會副主任委員、世界中醫藥學會聯合會新媒體專業委員會常務理事、嶺南梁氏流派經驗傳承工作室負責人、全國名老中醫餘紹源教授學術經驗傳承工作室負責人、廣東省中醫院中醫藥辨治慢性胃病研究團隊負責人，專攻中醫優勢病種慢性胃炎、胃癌前病變及胃早癌。擅長中醫、中西醫結合診治消化系疾病及消化內鏡診治技術，培養碩士生、博士生80多名。主持國家自然科學基金、衛生部、國家中醫藥管理局、廣東省科技廳等各級科研課題20多項。曾獲廣州中醫藥大學科技進步獎、廣東省中醫藥科技進步獎、中華中醫藥學會科技進步獎和著作獎。主編著作7本，副主編著作8本，發表醫學論文180多篇。獲得“首屆嶺南名醫”“首屆羊城好醫生”“2017胡潤－平安中國好醫生”稱號。
廣東省中醫院出診時間：
週二上午 廣東省中醫院二沙島醫院；
週三晚上 廣東省中醫院大德路總院。
供稿：黃穗平廣東省名中醫傳承工作室
廣東省中醫院梁氏流派傳承工作室
執行編輯：宋夢西
稽核校對：莊映格
責任編輯：宋莉萍
