虎年的春節,雖然天氣寒冷,但過大年的喜悅不受嚴寒的影響,大家都在喜氣洋洋地迎接著虎年並互相祝福,但卻有些人體驗了一次再也不想體驗的新年經歷,因為他們到醫院做了一次“受罪的”胃鏡,他們有上至77歲的老人,下至8歲的幼兒,他們到底經歷了什麼呢?原來是不小心被“卡喉”了。
從除夕至年初三,廣西壯族自治區南溪山醫院消化內鏡中心新年急診工作就由取異物開啟了,8歲的小孩被青蛙骨頭卡住了,28歲的小夥子被雞骨頭卡住了,50歲的兩位大伯分別被魚骨頭、鴨骨頭卡住了,更有一位77歲的老奶奶被一塊3cm的“能量石”卡住了,被這些“異物”卡住後的他們出現了吞嚥困難、異物感,頓時沒有了過年的喜悅,家屬也著急萬分,他們輾轉來到自治區南溪山醫院後,在消化內鏡團隊成員的配合下,這些卡住的“傢伙”被有驚無險的順利取出,內鏡下這些尖銳、寬大的異物無一例外地橫跨在了食道上,取出後見區域性食管黏膜已經糜爛,異物滯留時間過長甚至會導致穿孔、大出血,嚴重威脅生命健康,取出的異物讓患者及家屬都深深地鬆了一口氣。
除了以上病例,每年南溪山醫院內鏡中心經內鏡取出的消化道異物也是五花八門,有牙籤、有棒棒糖的棍子、有紐扣電池、有尖銳的果核等等,但常見的大部分還是被骨頭或魚刺卡住了食道,那被骨頭或魚刺卡住了怎麼辦呢?或許還有些人說喝幾口醋、吞兩口飯就下去了,千萬不要這樣做。魚刺或骨頭卡喉後咽米飯、喝醋等土辦法都是極端錯誤的,因為食管異物最容易發生在食管的
生理狹窄處,尤其是發生第二狹窄,其近主動脈或主支氣管處,許多案例表明魚刺卡住後盲目處理導致刺穿食道乃至主動脈後極端兇險,若不及時取出可能會導致食管壁損、區域性血腫嚴重壓迫氣管導致窒息、食管氣管穿孔、縱隔膿腫甚至大血管破裂死亡,所以最科學的方法就是第一時間上醫院,早期卡住的話耳鼻喉科醫生、消化內鏡醫生基本上能內鏡下取出,耽誤時機出現了併發症,可能就是微創治療和開胸手術的區別,乃至威脅生命。
內鏡下食管異物取出是也是有一定風險的,可能會引起氣管窒息、食道二次損傷,食道出血或食道穿孔等,所以不管任何年齡,新春佳節,親人們團聚自然是高興,吃飯聊天談笑風生,還是別忘了飲食安全,同時喜歡用骨頭湯煮麵條或熬稀飯的爺爺奶奶們注意把骨頭碎片先撈乾淨再用,亦謹記“餓不吃魚”!
通訊員:張海蓮