一說到手腳發涼，常見的原因就是缺少陽氣，氣血虛弱引起的，但是有一類人呢，透過補陽，補氣血卻沒用，這是怎麼回事呢？
前一陣坐診時，我遇見過這樣的一個患者，這個患者不到40歲，手腳冰涼，畏寒已長達十年，尤其是手臂發涼怕冷，十分明顯，涼到什麼程度呢？即便是全身其他部位都覺得熱，一摸手臂還是涼的，怎麼辦？
此人用過溫陽補益的辦法，無效，後來透過朋友的介紹讓我看看，接診時這麼一看，立刻發現與眾不同的地方，他雖然四肢不溫，但是舌苔黃膩，脈滑略數，早晨起來口苦，嘴裡頭經常有口腔潰瘍，尿黃，尿頻，有時候甚至有尿澀痛的感覺，除了這些嗓子有時候還幹痛，這是外寒裡熱的表現。
那麼具體他的情況我給大家分析一下，大家看他，四肢畏寒怕冷，這是一個寒像，同時也有熱象，這就是脈滑數、苔黃膩、尿黃、口瘡，咽喉疼痛，口苦這些都是熱象。具體來說，這就是我們中醫所講的熱迫血行脈滑而數，熱邪上犯於舌，則舌苔黃膩。熱邪下迫尿道，則尿澀尿黃，熱邪灼傷咽喉，則咽喉疼痛，熱邪蘊於內，上泛於口，則口苦。
問題是這一寒一熱，為啥如此分明呢？這就是陽熱之氣困於內，無法順利通達四肢，這才導致裡頭熱，外頭寒。
我們中醫上管它叫做熱厥，也許你會奇怪，陽熱之氣到底怎麼被困起來呢？這個問題關鍵就在脾，脾主四肢，主氣血的運化和輸布，一般人體內有了陽熱之氣，可以被脾所運化，這也就沒事兒了。可是有些人呢，熱血太重，或者脾胃運化輸布能力不強，導致了陽熱之氣，無法被及時疏散，於是越積越多，到最後無力處理，生生的憋在一起，嚴重影響了脾的束縛能力。於是人的四肢開始發涼，脾主四肢，一涼，四肢就涼，那怎麼辦呢？
這就需要把患者體內的淤積的熱血排除掉，排解掉以後，脾胃輕鬆了，可以重新輸布運化氣血，那我們四肢自然也就溫熱，不再涼了。
對於這種情況我給他用了生石膏大清脾胃之熱，山梔子洩三焦之火，防風宣達散火，藿香化溼醒脾散火，然後再加生地，竹葉滋陰清熱，木通利尿清熱，甘草解熱清毒，在這個基礎上，再加一個黃連清熱除溼，就這樣，最後調整好了。 所以身體出現什麼症狀，不一定每個人都是同一個原因，就像手腳涼，透過溫補沒有改善，那麼咱們就要細緻地去挖掘他的病根兒，不但但從症狀上去判斷病因。好了，今天就給大家講到這裡，大家有什麼疑問想法建議可以在評論區給我留言，有空我給大家一一回復。
