按摩照海穴對漏肩風肩痛鎮痛作用的臨 床 觀 察
山西省特殊教育中等專業學校按摩教研組
黃明河
摘要 目的：觀察按摩照海穴對漏肩風引起的肩痛鎮痛作用的臨床療效。
方法：將100例漏肩風患者隨機分成按摩照海穴組和對照組，按各組治療方案進行治療，並在一療程完畢後統計其療效。結果：按摩照海穴組總有效率和顯效率均明顯優於對照組（P＜0.01）。結論：按摩照海穴對漏肩風引起的肩痛有良好的鎮痛效果。
主題詞 漏肩風肩痛 按摩照海穴
1 一般資料
將100例漏肩風患者隨機分為兩組。按摩照海穴組50例中，男20例，女30例；年齡40—65歲，平均56歲；病程1~12個月，平均6個月；體力勞動者20例，腦力勞動者30例；左肩20例，右肩30例。對照組50例中，男21例，女29例；年齡41~67歲，平均55歲；病程1~12個月，平均5.5個月；體力勞動者18例，腦力勞動者25例，其他7例；左肩23例，右肩27例。
2 治療方法
2.1 按摩照海穴組：病人取仰臥或坐位，足掌平踏床面。醫者用兩手拇指分別揉、點兩側照海穴2~3分鐘，刺激量以病人有得氣感為宜。
2.2 對照組：操作漏肩風常規按摩方法，每次約30分鐘。兩組均為每日治療1次，6次為1療程。
3 療程標準
顯效：疼痛完全消失；有效：疼痛明顯減輕；無效：疼痛無明顯變化。
4 治療結果
兩組均在1療程完畢時統計療效。按摩照海穴組：顯效43例，佔86%；有效4例，佔8%；無效3例，佔6%；總有效率為94%。對照組：顯效20例，佔40%；有效10例，佔20%；無效20例，佔40%；總有效率為60%。
5 典型病例
張某，男，55歲，幹部。1999年3月1日初診。左肩患漏肩風半年餘，夜間劇痛，嚴重影響睡眠。經封閉、常規按摩治療1月，但肩痛仍無緩解，採用按摩照海穴治療3次，夜間疼痛明顯緩解，治療6次，肩痛消失。
6 討論
從以上治療結果可以看出，按摩照海穴組和對照組之間有顯著性差異，提示按摩照海穴對漏肩風引起的肩痛具有顯著的鎮痛作用。
據文獻記載，照海穴能治療癲癇、便秘及胸、膈、咽喉等部位的病症。筆者受“照海穴主治癇病夜發”的啟發，從1986年開始試用按摩照海穴治療漏肩風引起的肩痛，特別是夜間痛甚，結果發現，按摩照海穴對解除漏肩風引起的肩痛有顯著的鎮痛作用，為解除漏肩風引起的肩痛，特別是夜間痛甚，增添了一種簡便有效的止痛法。
中醫認為，漏肩風所出現的疼痛多因年老體弱、陽氣不足、陰寒內生或外感風寒溼邪，以致氣血執行不暢，經脈拘急攣縮。又因寒屬陰邪，陽氣被遏，故夜間疼痛尤甚。正如《景嶽全書》所曰：“陰寒之氣客於肌肉筋骨之間，則凝結不散，陽氣不行，故痛不可擋”，又曰：“寒，則血凝澀。凝，則脈不通。不通，則痛亦”。
照海穴屬腎經，通陰蹻脈。腎經屬腎，絡膀胱。其支者，貫肝，入肺，絡心，且並於衝脈。腎為水火之髒，腎陽蒸騰氣化，則內溫臟腑經脈，外拒寒溼之邪。肝、肺、心等髒，與氣血關係密切，肝主筋，腎主骨，故和之，可通經活絡，暢通氣血，濡潤筋骨，疏解攣急。又因陰、陽蹻脈有“分主一身左右之陰陽”的作用，故照海穴可調一身左右之陰陽。
揉法能通經絡，和氣血；點法能開通閉塞，調整臟腑功能。揉、點法用於照海穴，就更能透過腎經和陰蹻脈鼓動臟腑，行氣活血，溫養筋骨皮肉，迫陰寒外出，故夜痛自消。
總之，按摩屬中醫外治法之一。透過按摩照海穴，可激發經絡的調節作用，以通經絡，和氣血，調臟腑，平陰陽，從而達到治療本病的目的。
